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Hola que tal, soy Guadalupe Mendoza L. Recuerdo que cuando escuché por primera vez la palabra «Ablación», francamente no entendí la palabra, nunca la había escuchado. ¿Me va a doler? ¿Perderé la voz? ¿Es seguro? Es completamente normal sentir curiosidad y un poco de nerviosismo ante una tecnología relativamente nueva en nuestro país.
En esta sección, hemos recopilado las preguntas que le hice al Dr. Reyes en la consulta, y las que recibimos a diario de pacientes en la Ciudad de México y el resto del país. Queremos que entres a tu procedimiento con la misma tranquilidad con la que sales de él. Comencemos ¿vale?.
Si consideramos el costo total (hospitalización, anestesiólogo, días de incapacidad laboral, medicamentos de por vida), la ablación suele ser una opción mucho más eficiente y económica , incluso a largo plazo.
Actualmente, muchas aseguradoras en México ya reconocen este procedimiento bajo la categoría de radiología intervencionista o cirugía de mínima invasión. Tenemos experiencia trabajando con las aseguradoras prevalentes en México.
«Si la aseguradora tiene dudas del procedimiento, les proveemos de toda la información necesaria para la autorización. Proporcionamos todo el respaldo médico y los informes necesarios para que el paciente pueda tramitar su reembolso o pago directo, dependiendo de su póliza.»
El tratamiento del nódulo suele durar desde 15 minutos en nódulos de 2 cm hasta 45 minutos en nódulos grandes de 8 cm por ejemplo. Posterior te colocas una bolsita de hielo en el cuello a tolerancia y puedes tener una comida normal. Te puedes dar de alta en la tarde o si prefieres pasar una noche también es posible. Como te sientas más cómoda.
No, y es importante entender este proceso. La ablación «desactiva» el nódulo. El proceso de disminución de tamaño lo vemos gradualmente en las citas subsecuentes, hay que dejar al cuerpo hacer su trabajo de reabsorción.
«Lo que hacemos es una necrosis térmica controlada. El nódulo muere ese día, pero su reducción de tamaño es gradual. Tu cuerpo lo irá absorbiendo poco a poco. Verás los resultados estéticos y la mejoría de los síntomas de presión gradualmente, en los siguientes meses”
Esta es la mayor ventaja competitiva frente a la cirugía.
«La respuesta corta es NO. Al conservar el tejido sano de tu tiroides, este sigue produciendo hormonas de forma natural. Nuestra meta principal es evitar que el paciente se convierta en esclavo de una pastilla diaria, algo que ocurre casi siempre tras una cirugía total. Son muy pocos los casos en donde se ha documentado un hipotiroidismo transitorio posterior a una ablación»
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Estamos aquí para ayudarte a salvar tu tiroides.
Esta es la preocupación número uno. La respuesta es que el procedimiento es sumamente tolerable.
«Utilizamos anestesia local en el sitio de la punción y alrededor de la tiroides, similar a lo que hace un dentista. El paciente puede sentir una sensación de presión, pero no un dolor agudo. La mayoría de nuestros pacientes califican la molestia con un 2 o 3 en una escala del 1 al 10. Además, si el paciente está muy nervioso, podemos complementar con una sedación ligera para que esté totalmente relajado, vigilada por médico anestesiólogo certificado.»
A diferencia de la cirugía, donde los nervios se manipulan físicamente, en la ablación la seguridad es mucho mayor.
«Durante todo el proceso, la punta de la aguja que ablaciona esta en constante vigilancia a través del ultrasonido. Además, aplicamos una técnica de hidrodisección, que consiste en inyectar una pequeña cantidad de suero para separar el nódulo de los nervios de la voz. Como el paciente está despierto, le pedimos que hable durante el procedimiento; esto nos sirve como un monitor en tiempo real de que sus cuerdas vocales están perfectamente protegidas.»
Sí, es posible. Nódulos de 4, 5 o hasta 9 centímetros pueden ser tratados. En casos de volúmenes muy grandes, a veces dividimos el tratamiento en dos sesiones para garantizar la seguridad y la comodidad del paciente, pero los resultados de reducción siguen siendo excelentes.
Para quistes puros, preferimos la esclerosis con etanol. Es un proceso más rápido y económico que ofrece resultados inmediatos al sellar las paredes del quiste para que no se vuelva a llenar.
Guadalupe Mendoza L.,
paciente y amiga que te entiende
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