Candidatos para Ablación Tiroidea

¿Quién puede ser candidata ideal para la ablación tiroidea?

Candidatos para ablación tiroidea

Criterios de selección para RFA (Ablación por Radiofrecuencia)

No todos los nódulos son iguales: La voz del paciente.

Hola de nuevo, soy Guadalupe Mendoza L. Una de las dudas que más me daban vueltas en la cabeza cuando descubrí esta tecnología, la radiofrecuencia era: «¿Esto servirá para mí o mi nódulo es demasiado raro?». A veces, cuando leemos sobre tecnología médica, pensamos que es solo para casos muy específicos o para personas en otros países más avanzados.

La realidad es que, en la Ciudad de México, la ablación ya es una realidad para muchísimos pacientes. Sin embargo, no todos lo saben, y aparte no todos los nódulos se tratan igual. Aprender si eres candidato es tener esperanza a que puedes llegar a tener otra vez un cuello normal evitando una cirugía. Junto al Dr. Reyes, hemos preparado esta guía detallada para que identifiques si tú podrías ser la próxima persona en salvar su tiroides, de una cirugía.

El perfil del candidato ideal: ¿Qué buscamos los doctores?

Para que la ablación sea un éxito rotundo, y poder presumir los resultados, debemos cumplir con ciertos criterios derivados de nuestros estudios, interrogatorio y exploración física. No se trata solo de «quemar o cauterizar» el nódulo, sino de asegurar que el resultado sea duradero y seguro.

1. Confirmación de Benignidad

La confirmación de Beningnidad es el factor más importante. El candidato ideal es aquel que tiene un nódulo benigno confirmado por biopsia (BAAF), osea Bethesda 2.

Cita técnica del

Dr. Miguel Ángel Reyes Caldelas1:

«La seguridad del paciente es nuestra prioridad absoluta, siempre. Para considerar a alguien candidato a ablación, necesitamos un resultado de Bethesda II en su biopsia de entrada. Esto nos da la certeza de que estamos tratando un tejido que no evolucionará a maligno. Si tienes un nódulo que ha salido benigno en biopsias, eres una candidata excelente para este tratamiento de alta tecnología.»

2. Presencia de Síntomas Compresivos

Si tu nódulo es pequeño y no te molesta, quizás solo necesites vigilancia. Muchos de este tipo de nódulos tiroideos ni los tocamos. Pero si sientes que «algo estorba», la ablación puede ser ideal para ti.

Cita técnica del

Dr. Miguel Ángel Reyes Caldelas1:

«Buscamos pacientes que experimentan lo que llamamos ‘efecto de masa’ y los síntomas derivados de sentir una “bola” en el cuello. Esto incluye dificultad para tragar o deglutir, sensación de opresión en el cuello, tos no explicada, sin causa aparente o cambios leves en la voz. Si el nódulo está afectando tu calidad de vida diaria, la reducción de volumen mediante radiofrecuencia le devolverá el espacio a tu tráquea y esófago, pudiendo eliminar en la mayoría esos síntomas en pocas semanas.»

Para ampliar la imagen da clic sobre ella.

Nódulos según su composición y función

No importa si tu nódulo es sólido o tiene líquido (material coloide); hay una técnica de mínima invasión para cada caso.

Nódulos Sólidos y Grandes

Son los candidatos estrella para la Radiofrecuencia (RFA). Especialmente aquellos que son visibles a simple vista (bocio) y afectan el autoestima del paciente.

Quistes y Nódulos Mixtos

Si tu nódulo tiene una gran parte de líquido, eres candidato a la Esclerosis con Etanol (alcohol). Es un procedimiento aún más rápido que ofrece un alivio inmediato quitar gran parte de la presión del quiste.

Nódulos Tóxicos (Autónomos)

Si tu nódulo está produciendo hormonas de más y te causa taquicardias o ansiedad, eres un candidato.

Cita técnica del

Dr. Miguel Ángel Reyes Caldelas1:

«Buscamos pacientes que experimentan lo que llamamos ‘efecto de masa’ y los síntomas derivados de sentir una “bola” en el cuello. Esto incluye dificultad para tragar o deglutir, sensación de opresión en el cuello, tos no explicada, sin causa aparente o cambios leves en la voz. Si el nódulo está afectando tu calidad de vida diaria, la reducción de volumen mediante radiofrecuencia le devolverá el espacio a tu tráquea y esófago, pudiendo eliminar en la mayoría esos síntomas en pocas semanas.»

¿Quieres saber si tu nódulo es apto para radiofrecuencia?

Envianos tu ultrasonido para una pre-valoración técnica.

Estamos aquí para ayudarte a salvar tu tiroides.

Candidatos por estilo de vida y preferencias personales

En deseos personales que te convierten en un candidato ideal para las opciones de ablación comentadas aquí en Salvando Tiroides:

1. Preocupación por una anestesia general: 
podemos usar antestesia local con sedación leve

2. Darle prioridad a una recuperación más rápida: 
Personas activas, profesionales o padres de familia que no pueden permitirse mucho días de reposo.

3. Preocupación por resultado estético: 
Si tu profesión o tu gusto personal te hacen querer evitar una cicatriz, evidentemente visible, permanente en el cuello.

4. Deseo de conservar la función hormonal: 
Esta debería ser una prioridad para todas las pesonas independientemente de su sexo o edad.

 

Testimonios de candidatos que salvaron su tiroides

Video Informativo

¿Quién NO es candidato idea para la Ablación?

Contraindicaciones para la ablación en pacientes.

Cita técnica del

Dr. Miguel Ángel Reyes Caldelas1:

«No realizamos ablación si hay una sospecha de cáncer (Bethesda V o VI) de más de 1 cm, que requiera tratamiento oncológico quirúrgico. Tampoco es la opción ideal para bocios intratorácicos masivos que se extienden muy por debajo de la clavícula, ahí podemos llegar a valorar otras opciones como las embolización. Nuestro compromiso es tu salud; si la ablación no es lo mejor para ti, te guiaremos hacia nuestros colegas cirujanos.»

El mensaje de Guadalupe

Opciones de tratamiento existen, es importante estar informados.

«Yo pensé que mi nódulo era ‘imposible’ de tratar sin cirugía porque era muy grande. Cuando el Dr. Reyes me explicó que precisamente por ser grande y benigno yo era la candidata ideal, mi perspectiva cambió. No asumas que tu caso no tiene solución tecnológica; pregunta, infórmate y busca a los especialistas en intervencionismo.»

Guadalupe Mendoza L.,
paciente y amiga que te entiende

Tienes un nódulo tiroideo, diagnóstico reciente o simplemente dudas sobre si tu caso requiere cirugía?

Nuestro equipo puede ayudarte a saber si eres candidata a un tratamiento de ablación.

Envianos tus estudios y recibe una valoración sin costo. Solo necesitas tu ultrasonido, biopsia (si tienes), y un par de minutos para llenar el formulario.

Lecturas recomendadas

A continuación encuentra recursos adicionales fuera de SalvandoTiroides.com que te ayudaran en tu búsqueda.

Korean Journal of Radiology (KJR)

Radiofrequency Ablation for Papillary Thyroid Microcarcinoma

Uno de los mejores estudios que tenemos a la fecha en indicaciones para ablación.

European Thyroid Journal (ETJ)

European Thyroid Association Clinical Practice Guideline for the Use of Image-Guided Ablation in Benign Thyroid Nodules

Lo mismo que la guía Coreana, pero Europea.

Thyroid® (Mary Ann Liebert)

2023 American Thyroid Association Guidelines for Management of Patients with Anaplastic Thyroid Cancer

Guías para el manejo de cáncer tiroideo.